Более 40 лет на фармацевтических рынках большинства стран с успехом используют цитратную терапию как для лечения, так и для профилактики мочекаменной болезни.
Препарат Блемарен (esparma GmbH, Германия) является самым известным и наиболее широко применяемым представителем этой группы. Он останавливает камнеобразование и способствует растворению уже сформировавшихся конкрементов. Препарат прекрасно себя зарекомендовал благодаря тому, что позволил тысячам больных избавиться от почечных камней безоперационным путем. Блемарен представляет собой надежную буферную систему, которая имеет принципиальное преимущество перед другими цитратными препаратами: в его составе лимонная кислота преобладает над соответствующей солью, значительную часть буферной функции выполняет гидрокарбонат калия. Препарат способствует ускоренному растворению мочевой кислоты в почечных канальцах и предотвращает кристаллизацию солей. Пероральный прием Блемарена обеспечивает дозозависимое смещение рН мочи от кислого до нейтрального или слабощелочного, не оказывая влияния на уровень калия, натрия, кислорода, углекислоты и гидрокарбоната в крови. Цитрат связывает ионы кальция на всем пути — от желудочно-кишечного тракта, где он снижает всасывание кальция, до мочевой системы, где наблюдается самый сильный эффект ввиду наивысшей концентрации цитрата. Под комплексным влиянием буферной системы Блемарена на физико-химическое состояние мочи происходят процессы растворения уратов и смешанных камней, прекращается рост оксалатов. Кроме этого Блемарен с успехом применяется перед и после дистанционной литотрипсии для размягчения конкрементов и облегчения отхождения осколков.
Опубликовано в журнале «Новости медицины и фармации» №8(695)’2019
