Трофическая язва (ТЯ) – хроническое рецидивирующее состояние, поражающее миллионы людей по всему миру. Длительное течение этого заболевания приводит к множеству тяжелых осложнений: дерматиту, пиодермии, экземе, лимфангиту, оссифицирующему периоститу, озлокачествлению. Нет сомнений в том, что разработка более эффективного и хорошо переносимого способа лечения станет значительным вкладом в решение проблемы ТЯ. Выбор ученых пал на экстракт семян конского каштана (ЭСКК). В настоящем исследовании были подробно проанализированы 27 клинических случаев, отобранных из масштабного испытания HAVLUT, посвященного изучению эффективности ЭСКК в лечении ТЯ (Австралия).
Пациенты получали перорально ЭСКК в дозе 375 мг (эсцин 75 мг) 2 р/сут. В результате проведенного лечения удалось достичь заживления ТЯ у 12 (44%) пациентов в течение 12 нед. При сравнении средних показателей у пациентов, достигших и не достигших заживления, наблюдался ряд статистически значимых различий между группами. Так, у типичного пациента, достигшего заживления, длительность венозных язв составила в среднем 20,5 нед. (р=0,09), анамнез язв - 42 мес. (р=0,09), площадь раневой поверхности - 153 мм2 (р=0,12), пересадка кожи не проводилась (р=0,08). В то же время у типичного пациента, не достигшего заживления, венозные язвы персистировали в среднем 51 нед. (р=0,09), язвенный анамнез составил 96 мес. (р=0,09), площадь раневой поверхности - 430 мм2 (р=0,12) и в анамнезе присутствовала передка кожи (р=0,08).
Проанализировав результаты исследования, ученые пришли к выводу, что лечение экстрактом семян конского каштана снижает потребность в компрессионной терапии, наиболее эффективно при легкой или умеренной ХВН с небольшим сроком возникновения и размером язвы, а также отсутствием признаков раневой инфекции. ЭСКК оказывает антиэкссудативное и противовоспалительное действие, уменьшает площадь поверхности, покрытой струпом, снижает вероятность инфицирования и увеличивает объем грануляционной ткани, способствуя заживлению язвы.
Подготовила Дарья Коваленко
Опубликовано в медицинской газете «Здоровье Украины 21 столетия» №15-16(364-365)'2015
