Венозная недостаточность ног описана еще древними врачевателями. Казалось бы, с течением веков должен был появиться универсальный рецепт для избавления от болезни. Тем не менее, вопрос выбора оптимальных средств для ее лечения актуален и сегодня. Внимание врачей все чаще привлекают фитопрепараты.
Порочный круг
Понятие «хроническая венозная недостаточность» (ХВН) включает все болезненные состояния в области нижних конечностей, обусловленные нарушением кровообращения, причиной которого является первичное или вторичное варикозное расширение вен. Согласно статистическим данным, боль и чувство тяжести в ногах знакомо 50% женщин и 25% мужчин.
Наиболее распространены (90% от всех случаев) первичные варикозы. Они характеризуются тем, что из-за повышения венозного давления происходит растяжение венозной стенки с увеличением внутреннего просвета вен и ослаблением венозных клапанов. Это приводит к замедлению венозного кровотока и дальнейшему повышению венозного давления. Таким образом, возникает «порочный круг», и нарушения венозного кровообращения усугубляются.
Вторичные варикозы развиваются вследствие сужения вен, связанного с их повреждениями, например, при посттромботическом синдроме. В результате уменьшается отток крови из дистальных отделов вен, повышается давление на венозную стенку, происходит расширение вен, расположенных ниже препятствия на пути кровотока. Из-за этих изменений появляются типичные симптомы застоя: местные отеки, судороги в икроножных мышцах, быстрая утомляемость и чувство тяжести в ногах.
Долгое время среди различных методов лечения ХВН медикаментозная терапия играла второстепенную роль. Определенный скепсис врачей по отношению к лекарственным средствам был вызван постулатом о том, что невозможно устранить слабость соединительной ткани, которая является основной причиной венозной недостаточности. В основе поиска и разработки новых препаратов лежал симптоматический подход. Надо отметить, что он сыграл важную роль в появлении средств, предотвращающих, главным образом, тяжелые последствия осложнений ХВН. В частности, при тромбозах и тромбофлебитах, связанных с варикозным расширением вен, были апробированы различные антикоагулянты, и затем стали выпускать лучшие из них. А для лечения трофических язв нижних конечностей на фоне варикоза прошли испытания практически все внедрявшиеся в медицинскую практику антибиотики.
Ощутимое преимущество
Стоит принять во внимание, что среди страдающих хронической венозной недостаточностью довольно много молодых людей и даже подростков, а также представителей «групп риска», например, беременных женщин и пожилых людей, имеющих «букет» болезней и вынужденных принимать много лекарств. Для пациентов особенно важно, чтобы средства для лечения ХВН были не только эффективными, но и максимально безопасными. Поэтому большинство людей считают, что лучшие друзья вен - фитопрепараты и отдают предпочтение именно им.
Лечение и профилактика
Препараты на основе экстракта семян конского каштана рекомендуется применять не только для лечения, но и для профилактики развития венозной недостаточности, например, при наличии отягощенной наследственности, при «стоячей» работе и т.д.
В последнее время лекарственные растения, а также венотонизирующие и ангиопротекторные фитопрепараты на их основе завоевали доверие и среди врачей, особенно при хронических, системных и длительно протекающих заболеваниях вен нижних конечностей. Лекарственные средства природного происхождения имеют ряд неоспоримых преимуществ в сравнении с синтетическими, например, отсутствие (или минимальные проявления) побочных реакций, биологическое сродство к человеческому организму, а также мягкие, но продолжительные и устойчивые эффекты.
Богатый исторический опыт использования растений при различных нарушениях кровообращения, а также в качестве противовоспалительных и противоотечных средств послужил основанием для исследования их активности при ХВН. Так, достаточно давно в медицинской практике используются препараты местного действия на основе листьев плюща (Hedera helix L.) и корней иглицы понтийской (Ruscus aculeatus I.). В ходе научных исследований было установлено, что биологически активные вещества, содержащиеся в этих растениях, могут препятствовать чрезмерной растяжимости стенок сосудов. А при лечении воспалительных и застойных отеков ног хорошо себя зарекомендовали препараты донника лекарственного (Melilotus officinalis (L.) Pall). Венозный тонус хорошо повышает препарат софоры японской, а при различных заболеваниях, связанных с нарушением периферического кровообращения, используются лекарственные препараты, основным компонентом которых является экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgo biloba L). Наибольшей же венотонической активностью обладает тритерпеновый гликозид эсцин. Это вещество содержится в экстракте семян конского каштана (Aesculus hip- pocastanum L.).
Сила конского каштана
В народной медицине конский каштан всегда применяли для лечения варикозного расширения вен и язв голени, тромбофлебита, а также геморроя и ряда гинекологических заболеваний. Однако традиционная фитотерапия предлагает, как правило, средства для наружного применения - отвары, настои и настойки для растирания ног. Их применение может давать эффект, однако он часто бывает слабым. А вот в аптеках есть препарат на основе экстракта семян конского каштана эсцина в виде капель для приема внутрь. Доказано, что это лекарственное средство способствует нормализации крово- и лимфообращения: повышает тонус венозных сосудов, препятствует образованию тромбов, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, а также застойные явления в проблемной зоне.
Усиление кровотока оказывает благоприятное действие при замедленном кровообращении и венозном застое в нижних конечностях. Пациент буквально ощущает, как эсцин снимает «вечернюю» усталость ног, повышает мышечный тонус и предотвращает образование отеков и участков воспаления. Препарат на основе экстракта семян конского каштана также имеет анальгезирующую, умеренную антиоксидантную и ранозаживляющую активность. Регулярное применение этого средства препятствует образованию «звездочек» и других видимых сосудистых проявлений, позволяет сохранить хорошее самочувствие и безупречный внешний вид ног.
Как правило, его назначают при хронической венозной недостаточности или ее осложнениях. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет рекомендуется по 12-15 капель три раза в сутки до еды с небольшим количеством жидкости. В зависимости от характера и течения заболевания, курс лечения может длиться от двух недель до 2-3 месяцев. Как показывает практика, капли с эсцином хорошо зарекомендовали себя в качестве альтернативы и важного дополнения к компрессионной терапии ХВН, причем некоторые пациенты их используют даже охотнее, чем лечебный трикотаж.
Подготовила Людмила Ковальчук
Опубликовано в журнале «Мистер Блистер» №4’2011


